职工工伤事故月报表

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职工工伤事故月报表
一、本月份伤亡事故频率%
二、负伤者在本月歇工总日数日
三、本月损失金额元
年月报出日期
项目
本月发生事故累计发生事故
合计亡重轻备注合计亡重轻备
注
物体打击
高处坠落
起重伤害
车辆伤害
机械伤害
触电
灼烫
垮塌
刺割
其它
负责人：制表人：
重庆市建设工程施工安全管理总站制
…………
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