员工商业保险福利沟通会

标签：薪酬管理制度,薪酬管理办法,
主要内容
员工商业保险内容
员工索赔注意事项
第一部分
员工商业保险福利内容
主要福利项目
人身意外伤害保险
门诊及住院医疗保险
人身意外伤害保险
人身意外伤害保险--范围、保险责任
保障范围--全球24小时
(高危国家和地区除外例如中东地区、伊拉克等)
保险福利计划—意外险责任免除
1、受益人或投保人对受保人的故意杀害、伤害；
2、受保人故意犯罪或者拒捕；
3、受保人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品；
4、受保人受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外；
5、受保人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具；
6、受保人流产、分娩；
7、受保人因整容手术或者其它内、外科手术导致医疗事故；
8、受保人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物；
9、受保人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；
10、受保人患有艾滋病或者感染艾滋病毒（HIV呈阳性）期间；
11、战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱；
12、核爆炸、核辐射或者核污染；
国寿人身意外保险--残疾受益人
国寿人身意外保险--死亡受益人
死亡保险金的受益人：法定受益人或指定受益人
国寿人身意外保险--索赔手续
1、保险单
2、公安部门或者医疗机构出具的被保险人死亡证明书
3、受益人户籍证明或者身份证明
4、被保险人户籍注销证明
6、受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料
7、被保险人身份证复印件
8、受益人身份证复印件
附加团体综合医疗保险
附加团体综合医疗保险--保障范围及内容
人员类别--员工；
保险责任—因疾病或意外伤害在中国大陆境内所发生的医疗费用
医疗费用包括：
门诊（含急诊）、住院及女性员工的生育医疗费用
费用类别包括：
药品费、治疗费、检查费、材料费、住院床位费
保险福利计划—医疗险责任免除
1、人身保险责任免除之所列情形；
2、受保人健康护理等非治疗性行为；
3、受保人在康复医院、联合诊所、民办医院、私人诊所、家庭病床、挂床等治疗；
4、受保人洗牙、洁齿、整容、矫形、验眼配镜、装配假眼、假牙、假肢或者助听器等；
5、受保人患艾滋病、精神病、精神分裂症；
6、受保人投保前所患未治愈疾病及已有残疾的治疗和康复；
7、受保人在非指定或者认可的医院治疗；
8、受保人未经同意的转院治疗；
9、受保人在中国境外、台湾、香港、澳门地区发生的医疗费用
10、无病症单纯开药的医疗费用
11、由其他人代诊而发生的医疗费用
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