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  • 孕妇破水是由什么原因引起的?

    时间:10-14 10:13:04来源:http://www.laixuea.com 育儿常识阅读:8451

    概要:什么是胎膜早破(破水)胎膜在临产前破裂称胎膜早破。发生率约占分娩总数的6~12%。胎膜早破常致早产、围产儿死亡、宫内及产后感染率升高。什么原因引起胎膜早破(破水)(一)胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄等,使前羊膜囊承受压力过大,致羊膜破裂。(二)羊水过多、双胎等。(三)胎膜发育不良或有炎症致胎膜脆弱易破,妊娠晚期性jiao亦能促使破裂。胎膜早破(破水)有什么症状破膜后,孕妇突感阴道有液体流出,开始大量,继而间断少量排出。羊膜破口很小,流出的羊水量少,腹压增加,负重时羊水流出。胎膜早破(破水)需要做哪些检查1.阴道分泌物PH值测定,可用试纸法测定,如PH≥7,多已破膜,因阴道PH值为4.5~5.5,而羊水为7~7.5。2.阴道液体涂片,待干后镜检,查见羊齿状结晶,用0.5‰美兰染色查见淡蓝色或不着色的胎儿上皮及毳毛;用0.1~0.5%硫酸尼罗兰染色,查见桔黄色胎儿上皮细胞,均可诊断胎膜早破。3.经腹羊膜腔穿刺注入靛胭脂如由阴道流出,诊断可确定。如何治疗应针对胎膜早破的常见并发症(早产、感染及脐带脱垂)采取防治措施

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    什么是胎膜早破(破水)
      胎膜在临产前破裂称胎膜早破。发生率约占分娩总数的6~12%。胎膜早破常致早产、围产儿死亡、宫内及产后感染率升高。
      什么原因引起胎膜早破(破水)
      (一)胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄等,使前羊膜囊承受压力过大,致羊膜破裂。
      (二)羊水过多、双胎等。
      (三)胎膜发育不良或有炎症致胎膜脆弱易破,妊娠晚期性jiao亦能促使破裂。
      胎膜早破(破水)有什么症状
      破膜后,孕妇突感阴道有液体流出,开始大量,继而间断少量排出。
      羊膜破口很小,流出的羊水量少 ,腹压增加,负重时羊水流出。
      胎膜早破(破水)需要做哪些检查
      1.阴道分泌物PH值测定,可用试纸法测定,如PH≥7,多已破膜,因阴道PH值为4.5~5.5,而羊水为7~7.5。
      2.阴道液体涂片,待干后镜检,查见羊齿状结晶,用0.5‰美兰染色查见淡蓝色或不着色的胎儿上皮及毳毛;用0.1~0.5%硫酸尼罗兰染色,查见桔黄色胎儿上皮细胞,均可诊断胎膜早破。
      3. 经腹羊膜腔穿刺注入靛胭脂如由阴道流出,诊断可确定。
      如何治疗
      应针对胎膜早破的常见并发症(早产、感染及脐带脱垂)采取防治措施。一般破膜后常于24小时内临产,不论孕龄大小,均不宜阻止产程进展。
      先露高浮的孕妇,破膜后应卧床休息,抬高床脚,使头低臀高,以防脐带脱垂,尤其是臀位和双胎产妇。
      保持外阴清洁,破膜超过12小时者,应给予抗生素以预防感染。
      孕龄>36周,超过24小时未临产者,胎膜、胎盘感染或围产儿病率及死亡率均相应增加,为减少感染机会,防止母儿并发症,应积极引产。若<36周,未临产,胎儿未成熟,而孕妇要求保胎者,可在积极监护和预防感染的前提下,绝对卧床休息,给予宫缩抑制剂,继续妊娠,争取得到促胎肺成熟和促宫颈成熟的时机,有利于围产儿的预后。如出现羊膜炎的体征(母、胎心率加速,胎心可达160bpm,子宫压痛、有宫缩、羊水臭、阴道有脓性分泌物排出,白细胞计数可达15×109/L以上,C反应蛋白>2mg/dl。)应立即引产,必要时剖宫产。对胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄以及其它产科并发症者,应根据情况作相应处理

    早期破水发生率约5%,发生原因仍未有定论,可能包括:感染,是最主要的原因,常见为B型链球菌与细菌性阴道炎所引起。其它常见之致病因素,包括羊水过多、多胞胎妊娠、羊膜穿刺、子宫颈闭锁不全、胎盘早期剥离、前置胎盘、先天性结缔组织异常等。

    早期破水的预防方法:1.注意孕期卫生,于妊娠前期或中期,将阴道炎治疗好。

                                  2.增加营养。美国医学杂志在2001年7月的一篇文章中提到,维生素C和维生素E能够有效预防早期破水。

                                  3.妊娠第14~16周,有子宫颈闭锁不全者须接受手术治疗。

                                  4.防止对孕妇腹部的冲撞,怀孕最后一个月暂时避免性生活。

                                  5.临近预产期不应过度劳累,多胞胎或羊水过多者要延长卧床休息的时间。

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